İngiltere'den Palantir'in hasta verisi teknolojisine red

Ülke genelindeki sağlık kuruluşları, tartışmalı ABD'li şirkete ait veri platformunun halihazırda kullanılan sistemlerden daha iyi olmadığını belirtiyor. 

Bilgi edinme özgürlüğü kapsamındaki yanıtlara göre, İngiltere'de milyonlarca insana hizmet veren NHS (Ulusal Sağlık Sistemi) kuruluşları, Palantir'in hasta verisi teknolojisini reddediyor. Sağlık yöneticileri, birçok durumda daha iyi veya en az mevcut sistemler kadar iyi alternatifler bulabileceklerine inanıyor.

Bazı sağlık kuruluşları, tartışmalı ABD'li şirket tarafından işletilen 330 milyon sterlinlik "birleşik veri platformunun" (FDP) bekleme listelerinin yönetimini kolaylaştırdığını ve ameliyat planlamasını iyileştirdiğini ifade etti. 

Ancak Gateshead'den Truro'ya kadar pek çok başka merkez, sistemi kullanmayı reddettiklerini ya da denemeler yaptıktan sonra eski sistemlerine geri döndüklerini belirtti. 

Suffolk'taki bir NHS kuruluşu, başka sistemlerin FDP'nin sunduğu işlevselliğin "ötesine geçtiğini" belirtirken, Greater Manchester sağlık kurulu ise Palantir sistemini "gereksiz bir tekrar" ve "geriye dönük" (çağ dışı) olarak nitelendirdi.

Bu yanıtlar, Andy Burnham yönetiminin, NHS ile Palantir arasındaki yedi yıllık anlaşmada yer alan "sözleşmeyi feshetme" (çıkış) maddesinin kullanılıp kullanılmayacağına dair kritik bir karar vermesi gereken bir dönemde geldi.

Söz konusu anlaşma, klinik doğruluk ve verimliliği artırmak amacıyla sağlık sistemindeki verilerin daha iyi entegre edilmesini hedefliyordu. ABD'li şirketin rolüne yönelik protestolar, aynı zamanda firmanın İsrail ordusu ve Donald Trump dönemindeki ABD İç Güvenlik Bakanlığı birimleriyle olan diğer sözleşmeleri üzerinde de yoğunlaşıyor. 

Ayrıca sistemin etkinliğine dair kanıtlar konusunda tartışmalar sürerken, teknoloji milyarderi Peter Thiel tarafından kurulan bir şirketin NHS'de yer alması kamuoyunda endişe yaratıyor. Thiel, 2023 yılında yaptığı bir açıklamada "NHS insanları hasta ediyor" ifadesini kullanmıştı. 

The Guardian tarafından incelenen yirmiden fazla bilgi edinme talebi yanıtına göre, Mart 2024'te kullanıma sunulan sistemi 16 NHS kuruluşu kullanmadığını açıkladı. 

Bunlar arasında, "halihazırda sahip olduğumuz imkanların ötesinde bir işlevsellik sunmadığı" gerekçesiyle sistemi kullanmayacağını belirten University Hospitals of North Midlands NHS Trust; "FDP'yi benimsemeyecek veya devreye almayacak" olan Dorset HealthCare University Trust ve "kullanma planımız yok" diyen Humber Teaching NHS Foundation Trust yer alıyor.

 Cambridgeshire and Peterborough NHS Vakıf Vakfı (NHS Foundation Trust), sistemi kullandığını ancak bunun "mevcut yerel sistemler üzerinde kayda değer bir iyileştirme sağlamadığını" belirtti. 

Avon and Wiltshire Ruh Sağlığı Ortaklığı NHS Vakfı, mevcut yeteneklerinden çok daha fazlasını sunan bir FDP (Federated Data Platform - Birleşik Veri Platformu) aracı henüz bulamadığını ifade etti. 2 milyondan fazla insana hizmet veren Birmingham Üniversite Hastaneleri NHS Vakfı ise, "mevcut çözümlere kıyasla beklenen faydanın sınırlı olması" nedeniyle sistemi kullanma planlarının bulunmadığını açıkladı. 

Bilgi edinme başvuruları (FOI), Palantir’in NHS içindeki rolüne karşı çıkan sağlık odaklı kampanya grubu Medact tarafından toplanarak, şeffaflık odaklı bir kamu platformu olan "WhatDoTheyKnow" adlı internet sitesinde yayımlandı.

Palantir daha önce, başka yazılımların da aynı derecede etkili olabileceği yönündeki iddialara karşı çıkmıştı. Şirketin kıdemli başkan yardımcısı ve eski İşçi Partisi milletvekili Tom Watson, geçtiğimiz hafta yaptığı açıklamada, "Eğer bunu yapabilecek başka şirketler olsaydı, FDP'yi yürütmek için düzenlenen özgür ve açık rekabet sürecine katılırlardı" ifadelerini kullandı.

İşçi Partisi'nden Lordlar Kamarası üyesi olan ve geçmişte Burnham ile birlikte bakanlık görevinde bulunmuş Watson, Palantir anlaşmasına yönelik muhalefetin arttığı bir dönemde, geçen ay şirketin baş lobicisi olarak atandı. Watson, İşçi Partisi'ndeki eski meslektaşlarını, "sokak baskısının (mob rule)... kamu alım süreçlerini yönlendirmesine" izin vermemeleri konusunda uyardı.

Ancak, İngiliz Parlamentosu'nun iki ihtisas komitesi —bunlardan biri Avam Kamarası Bilim ve Teknoloji Komitesi'dir— hükümete Palantir ile olan sözleşmeyi sonlandırması çağrısında bulundu. Komite üyesi ve Liberal Demokrat siyasetçi Martin Wrigley, NHS vakıflarından gelen yanıtların "bir yıldır dile getirdiğim şeyi, yani Palantir'in sisteminin aslında o kadar da iyi olmadığını doğruladığını" söyledi.

Wrigley, "NHS'ye merkezi bir kararla bir çözüm dayatmanın işe yaramayacağını bir kez daha kanıtlamış olduk," dedi ve ekledi: "Her bir vakfın kendi yazılımına sahip olduğu, ancak bu yazılımların nasıl etkileşime gireceğine dair ortak standartların belirlendiği bir birlikte çalışabilirlik (interoperability) modeline geri dönmeliyiz. Palantir harika satışçılardan oluşuyor ancak vaatleri çok büyük, sundukları ise yetersiz."

Medact sözcüsü Dr. Rhiannon Mihranian Osborne, bilgi edinme başvurularından elde edilen verilerin, alternatiflerin mevcut olduğunu ve Palantir'den güvenli bir şekilde uzaklaşmanın mümkün olduğunu gösterdiğini belirterek, "Hükümetin sözleşmeyi uzatmak için hiçbir bahanesi kalmadı" dedi. 

Osborne, açıklamasında ayrıca “Hükümet, temel NHS (Ulusal Sağlık Sistemi) işlevlerini büyük teknoloji şirketlerine devretmek yerine, NHS bünyesindeki inovasyonu ve kamu yararına sağlık hizmeti sunmak için doktorlar ve hemşirelerle omuz omuza çalışan, yüksek vasıflı NHS veri uzmanlarını desteklemelidir” dedi. 

Palantir ise Medact’i “tek taraflı analiz” yapmakla ve “kamuoyunu yanıltmakla” suçladı.

Bir sözcü, FDP’nin (Federated Data Platform - Birleşik Veri Platformu) nesnel olarak başarılı bir program olduğunu belirterek, amacının sağlık kuruluşlarına (trusts), mevcut yetenekleri ve ihtiyaçları doğrultusunda yararlanabilecekleri araçlar sunmak olduğunu ifade etti. 

Sözcü, “FDP, ‘yeşil’ uygulama derecesine sahip az sayıdaki (büyük devlet programlarının sadece %20’si) projeden biri; bakanlar da programın ‘beklenen faydaların çok üzerine çıktığını ve tüm hedeflerini aştığını’ belirtiyor” dedi.

Chelsea and Westminster, Leicester, Northampton, Bath, North Cumbria, Croydon, Great Western, Dorset, Chesterfield, Ashford and St Peters ve Norfolk gibi NHS vakıflarının, FDP'yi (Federated Data Platform - Birleşik Veri Platformu) kamuoyu önünde övdükleri belirtildi.

Palantir ayrıca, FDP'yi kullanan NHS vakıflarının 117.000 ek ameliyat gerçekleştirdiğini ve uzun süreli yatan hastaların taburcu edilmesindeki gecikmeleri %14,3 oranında azalttığını gösteren NHS verilerine işaret ediyor. 

Ancak NHS İngiltere, istatistiklerine bir çekince ekleyerek, diğer değişkenler kontrol altına alınmadığı için bu verilerden bir neden-sonuç ilişkisi çıkarılamayacağını açıkça belirtti.

Hükümetin sağlık ve sosyal bakım alanındaki ulusal veri sorumlusu Dr. Nicola Byrne, bu hafta bakanlara, Palantir'in geleceğiyle ilgili karar verirken "güven faktörüne" büyük önem vermeleri çağrısında bulundu. 44.000'den fazla kişi, sağlık verilerinin FDP ile paylaşılmasına, burada saklanmasına veya FDP tarafından kullanılmasına karşı yasal itirazda bulundu. 

Hükümet tarafından atanan bir denetleyici olan Byrne, "önemli sayıda yerel kuruluşun", Palantir ile ilgili endişeler ve "başka çözümlere yönelik tercihler" gibi nedenlerle FDP'yi benimseme konusunda isteksiz olduğuna dair kanıtlar bulunduğunu ifade etti.

Palantir'e karşı girdiği ihaleyi kaybeden hasta verileri şirketi Voror'un CEO'su Sophie Don şunları söyledi: "Elbette bunu yapabilen tek şirket Palantir değil. İşleri zorlaştırması beni şaşırtmıyor... 

Eğer NHS personeli onu kullanmamayı tercih ediyorsa, bu, sistemin bir değer yaratmadığının açık bir işaretidir. NHS'ye, [Palantir] platformundan çok daha fazla değer katabilecek, yerel olarak geliştirilmiş pek çok sistem mevcut."

NHS İngiltere sözcüsü ise şu açıklamayı yaptı: "Şu ana kadar 137 NHS vakfı, platformda sunulan geniş araç yelpazesinden faydalandıklarını bildirdi; bu araçlar, personelin hasta bakımını iyileştirmek için bir araya gelmesine ve daha verimli çalışmasına yardımcı oluyor."

The Guardian